Osteokondroos on pikaajaline haigus. Kõige sagedamini eristatakse patoloogiliste protsesside raskusastme hindamisel nelja etappi:
- Esimene etapp on ketta kiulises ringis toimuvate esialgsete muutuste periood, mis sageli jääb patsiendile märkamatuks;
- Teine etapp vastab ebastabiilsuse ilmnemisele lülisamba kahjustatud segmendis, ketta kõrguse vähenemisele;
- Kolmandat etappi iseloomustab herniate või osteokondraalsete kasvude ilmumine - osteofüüdid; selles etapis olev kiuline ring on peaaegu hävinud;
- Neljandat etappi iseloomustavad pöördumatud kahjustused kõikidele intervertebraalset liigendust tagavatele struktuuridele, ketta fibroos ja kahjustatud segmendi liikuvuse kaotus.
Rindkere osteokondroosi põhjused
On näidatud, et alates umbes 20. eluaastast hakkavad meie selgroolülid aeglaselt halvenema. Vanusega lülisamba kulumine edeneb. Degeneratiivsete protsesside tõttu väheneb lülidevahelise ketta paksus, mis toimib amortisaatorina. Lisaks tekivad kõrvuti asetsevate selgroolülide luuservadele ebanormaalsed struktuurid: luude kannus, spondülofüüdid, mis vähendavad liikumisulatust.
Degeneratiivsed-düstroofsed muutused algavad nucleus pulposus'ega, seejärel levivad nad kiulisele ringile, aga ka selgroolüli teistele struktuurielementidele, põhjustades iseloomulike sümptomite ilmnemist.
Veekao tõttu lakkab nucleus pulposus vertikaalse koormuse ühtlast jaotumist. See mõjutab negatiivselt kiulist ringi. Liigne kokkusurumine (kokkusurumine) põhjustab selle mehaanilisi kahjustusi, purunemiste ja pragude ilmnemist. Liigesed hakkavad kogema liigset stressi, mis viib järk-järgult selgroo ebastabiilsuse ja valuni.
Seega on osteokondroosi peamine põhjus loomulik vananemine. Kuid selle arengut soodustab ka paljude ebasoodsate tegurite koosmõju, mis suurendab haiguse avaldumise tõenäosust. Need sisaldavad:
- Suitsetamine;
- Teostatud kirurgilised sekkumised lülisambale;
- Selle selgroo osa vigastused;
- Lülisamba kõverus (skolioos);
- Selja lihaste nõrkus;
- Liigne kehakaal;
- Suurenenud koormus selgroole.
Eeldatakse, et selgroolülide kõhre- ja luukoe involutsioon (vananemine) on geneetiliselt määratud ning haigusseisundi progresseerumine iseloomulike sümptomite ja ilmingutega toimub väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Protsessid võivad alata varem, kui neile eelneb kahjustus (mehaaniline, põletikuline jne).
Rindkere piirkonna osteokondroosi sümptomid
Rindkere lülisamba osteokondroosi sümptomid sõltuvad patoloogilise protsessi staadiumist ja olemasolevatest struktuurihäiretest. Erinevalt teistest selgroo piirkondadest (emakakael, nimme) on radikulaarne sündroom ja muud neuroloogilised tüsistused rindkere piirkonnale vähem tüüpilised. Seda seletatakse rindkere luuraami olemasoluga, mis piirab selle selgroo osa nihkumist ja kokkusurumist. Kõige sagedamini on valu rindkere piirkonnas (dorsalgia või rindkere lumbago) seotud lülidevaheliste liigeste immobiliseerimisega.
Viide! Rindkere lumbago või dorsago viitab neuroloogias ägedale tugevale valule, mis tekib rindkere lülisambas ja mida sageli seostatakse hingamisraskustega. Seisundi põhjus seisneb seljalihaste tugevas spasmis. Seda ei saa eirata, sest. . . Samamoodi võib alata müokardiinfarkt ja sagedast lumbagot võib seostada tõsiste kehapatoloogiatega.
Valu võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Reeglina ei ole see nii intensiivne kui lülisamba teiste osade kahjustusega, vaid on seotud ka lülisamba liikumisega. Lisaks tuvastatakse selles piirkonnas lihaste hüpertoonilisus, mis võib olla kombineeritud käte nõrkuse ja tuimusega.
Valu võib olla tuim, põletav, sügav, paroksüsmaalne või püsiv. Seda võib tunda rinnus, südame ja teiste organite piirkonnas. Patsiendid kirjeldavad seda kui "panu rinnus", "rinna surumist rõngaga", "lööki noaga abaluude vahel". Seda lõiku iseloomustab kiirgav ja vöötav valu, mis on seotud sügavate ohkade, köhimise ja äkiliste rindkere liigutustega.
Ilma ravita on rindkere lülisamba osteokondroos sageli komplitseeritud roietevahelise neuralgiaga. Sel juhul võib põletav valu lokaliseerida südame piirkonnas ja patsient võib seda ekslikult pidada südamepatoloogia ilminguteks.
Tähtis! Kui teil tekib valu südame piirkonnas, ei tohiks te proovida iseseisvalt diferentsiaaldiagnoosi teha. Südamehaiguste välistamiseks ja lülisamba patoloogiliste protsesside progresseerumise vältimiseks on oluline mitte viivitada arsti poole pöördumisega, mitte oodata valu ära ja mitte ise ravida.
Valu võib suureneda füüsilise aktiivsuse, painutamise ja psühho-emotsionaalse stressi korral. Kui selle piirkonna äärmised selgroolülid on kahjustatud, võib valu kiirguda alaseljale, ristluule ja isegi tuharatele.
Rindkere piirkonna osteokondroosi diagnoosimine
Rindkere piirkonna osteokondroosi diagnoosimine on mitmeetapiline protsess. Kõigepealt kogub arst anamneesi:
- Uurige oma haiguslugu;
- Kas mõnel lähisugulasel on olnud selgroohaigusi?
- Kui kaua sümptomid algasid ja milline on nende intensiivsus;
- Millised kaasuvad haigused on olemas?
Vajalik on patsiendi füüsiline läbivaatus, sealhulgas naha uurimine, kehahoiaku häirete hindamine ja lülisamba lähedal paiknevate lihaste palpatsioon (tunnetamine). Diagnoosimiseks võib teha neuroloogilisi teste.
Instrumentaalne diagnostika
Pildidiagnostika võimaldab hinnata kõhrekahjustuse astet, tuvastada muid olemasolevaid häireid ja välistada sarnaste sümptomitega haigusi. Lülisamba rindkere osteokondroosi instrumentaalseks diagnoosimiseks on soovitatavad meetodid:
- Röntgenikiirgus (spondülograafia) - annab teavet luu struktuuri, osteofüütide olemasolu, tahkliigeste seisundi kohta;
- CT (kompuutertomograafia) võimaldab kõike üksikasjalikult uurida ja vajadusel mõõta, sellel on luustruktuuride patoloogia diagnoosimisel eelised MRI ees;
- MRI (magnetresonantstomograafia) võimaldab hinnata pehmete kudede seisundit, diagnoosida põletikulisi protsesse, kasvajaid, lülisamba songasid, tuvastada patoloogilisi muutusi kõhredes, luudes, sidemetes, veresoontes ning määrata seljaaju kanali ahenemist. MRI abil tuvastatakse rindkere lülisamba veresoonte patoloogiad ja kudede vereringehäired.
Diagnostilistel eesmärkidel võib kasutada ka ravimite blokaade. Valu ilmingute mitmekesisuse tõttu on sageli vaja läbi viia täiendavaid uuringuid, et välistada:
- Stenokardia;
- Müokardiinfarkt;
- Aordi aneurüsmid,
- koletsüstiit,
- Maohaavand;
- Kopsupõletik;
- Onkoloogilised haigused jne.
Rindkere osteokondroosi ravimeetodid
Rindkere lülisamba osteokondroos on haigus, mis nõuab kompleksset ravi. Lisaks valu leevendavale medikamentoossele ravile on häirivate sümptomite täpsete põhjuste väljaselgitamiseks oluline ühendust võtta traumatoloogia ja neuroloogia valdkonna spetsialistidega.
Ravi taktika sõltub haiguse tõsidusest. Tavaliselt on esimene ravivõimalus konservatiivne ravi, näiteks füsioteraapia, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, soojusravi ja närviblokaadi süstid.
Rindkere osteokondroosi harjutusravi võimaldab tugevdada selja ja abaluudevahelise piirkonna lihaseid, moodustada lihaskorsetti ja korrigeerida kehahoiakut, pakkuda lihaste lõdvestamist ja parandada vereringet selles selgroo segmendis. Selle piirkonna osteokondroosi korral on kasulikud hingamisharjutused, abaluude kokkuviimine ja õlgade pööramine.
Massaaž aitab normaliseerida verevarustust, lümfiringet ja aktiveerib ainevahetusprotsesse. See on ette nähtud väljaspool ägenemist, kui patsient ei kannata tugevat valu. Kasutatakse erinevaid ravimassaaži liike: manuaalne (käsi), veealune, vaakum.
Populaarsed on ka manuaalteraapia meetodid. Kiropraktikud töötavad luu- ja lihaskonna plokkide ja klambritega, eemaldades neid erinevate tehnikate abil. Akupressuuri või akupressuuri saab teha ka ägeda valu korral. Selle käigus avaldab arst, vajutades sõrmi erineva intensiivsusega teatud punktidele, ravitoimet kogu kehale.
Füsioteraapia meetodid on rindkere lülisamba osteokondroosi ravis üsna tõhusad. Need aitavad vähendada valu, parandavad vereringet ja tugevdavad selgroo lihaseid. Nende hulgas:
- Ultraheli ravi;
- ravimite elektroforees;
- Laserteraapia lülisamba piirkonnas;
- Transkutaanne elektriline neuromüostimulatsioon;
- kokkupuude magnetväljadega;
- Elektriimpulssteraapia.
Terapeutilise toime tugevdamiseks on soovitatav kombineerida ravim- ja mitteravimiravi meetodeid. Lülisamba rindkere osteokondroosi ravi võib võtta palju aega, kuid tulemused on nähtavad pärast esimesi protseduure. Peaasi, et mitte viivitada arsti külastamisega ja alustada ravi haiguse varases staadiumis.
Kui konservatiivne ravi ei aita, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Kõige sagedamini tehakse dekompressiooni- ja stabiliseerimisoperatsioone. Need võimaldavad teil peatada seljaaju, närvijuurte kokkusurumise hernia, osteofüütide või hüpertrofeerunud sidemete poolt ja fikseerida kahjustatud segment.
Pärast kirurgilist ravi peate mõnda aega kandma spetsiaalset korsetti. Haiglast väljakirjutamisel on ette nähtud taastusravi kuur.
Rindkere osteokondroosi ravi kodus
Rindkere lülisamba osteokondroosi ravi kodus võib olla tõhus, kui on täidetud mitmed tingimused. Esiteks peab spetsialist pärast täielikku uurimist diagnoosi panema. Ka ravimeetodid tuleks arstiga läbi arutada, et olla kindel, et kaasuvate patoloogiate esinemisel pole vastunäidustusi.
Kõige olulisem ja elementaarsem on tervislike eluviiside säilitamine, kehakaalu kontrolli all hoidmine ja piisava füüsilise aktiivsuse lisamine. Parim viis seljavaluga toime tulla on treenimine. Need aitavad tugevdada seljalihaseid, parandavad vereringet, kergemini toime tulla stressiga ja takistavad seeläbi haiguse progresseerumist.
Kui seisund halveneb või esineb tugev terav valu, on parem heita pikali ja tagada, et selg jääks puhkeolekusse. Ebameeldivate aistingutega aitavad toime tulla termilised protseduurid ja massaaž. Igal juhul ei asenda kodune ravi spetsialistiga konsulteerimist ja tema soovituste rakendamist. Kontrollimatu eneseravim võib põhjustada seisundi halvenemist ja tüsistuste teket.
Millise arsti poole peaksin pöörduma?
Neuroloogid ja ortopeedid ravivad rindkere lülisamba osteokondroosi. Nad viivad läbi diagnostika, teevad diagnoosi ja valivad sobiva ravi. Patsientidel võib tekkida vajadus konsulteerida ka füsioterapeudi ja harjutusraviarstiga.
Kui teil on valu rindkere piirkonnas, võite konsulteerida ka terapeudiga. Ta analüüsib kliinilisi ilminguid, määrab vajalikud uuringud ja suunab teid spetsialisti juurde.
Rindkere osteokondroosi ravi
Teie piirkondliku kliiniku arstid aitavad teil toime tulla rindkere lülisamba osteokondroosi sümptomitega. Enamasti on peaaegu igas kliinikus olemas vajalik kaasaegne diagnostikaaparatuur, mis võimaldab saada kõige täpsemat teavet lülisamba seisundi kohta ja valida kõige tõhusama ravimeetodi. Patsientidel aitavad mugavates tingimustes oma tervist taastada erineva profiiliga kogenud spetsialistid: neuroloogid, ortopeedid, füsioterapeudid, massöörid, terapeudid.
Vajadusel on kaasaegses reaalsuses võimalik saada nõu teistelt spetsialiseerunud spetsialistidelt võimalikult lühikese ajaga ja järjekordadeta. Konsultandid on valmis aitama küsimuste tekkimisel. Täitke Internetis tagasiside vorm ja nad helistavad teile kindlasti tagasi.